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健康管理是在先进的生物-心理-社会-环境医学模式指导下形成的新学科,是对现存落后过时生物医学模式的冲击,是在完善根本无法满足新时期国人新的健康需求的现存医疗卫生体系,可以帮助全面提高国民健康素养,让国人活得更好、更长、生产力更高。
确认和去除健康危险因素,这是现有医疗卫生体系没有提供的,是21世纪中国和平崛起后国人健康迫切需要的,代表的是先进的生物-心理-社会-环境医学模式。因此,这是健康管理的实质。对生物-心理-社会-环境模式所需要的知识和技能基本上不了解。在落后过时医学模式指导下,掌握了国家健康资源配置权的决策者并没有真正认识到除了生物因素之外,心理、社会和环境因素对国民健康维护和促进也很重要。
以英语作为主要交流工具的现代医学科学需要的是既懂英语又懂专业的医学人才。当时的中国医学界整体上与现代主流医学已经隔绝多年。十年动乱使得文革前培养的医学人才专业荒疏,英语交流能力普遍不强。加上大多数派出去的临床医学精英们受西方国家不准执业行医和语言交流能力的限制,只能在实验室里干和在临床观察。
改革开放初期的重点是解决温饱问题,关注的是威胁国民健康的传染病和营养不良,慢性病还没有成为我国主要的健康问题。生物医学模式主导了我国医学技术的引进;其中原因之一就是因为中国目前诚信资源的极端缺乏和国人在多次政治运动中产生的对心理、社会、环境因素的误解,导致今天的医疗卫生评价体系基本上不承认心理、社会、环境因素对健康的作用。
同时,健康管理也在弥补现有体制下医生做不了的事和没有积极性去做的事。健康管理的价值就是针对相对健康的人群,患有小病的人群和患有大病的人群采取不同的科学方法确认和去除健康危险因素以达到维护和促进健康的目的。在全面技术引进的社会大背景下,我国医学与世界主流医学接轨时由于下面三个原因又不幸走上了一条注定是落后于人的旅程。
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